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SALUD PRESIDENCIAL: Cristina padece “colecci贸n subdural cr贸nica”

581773_480854685301369_242193326_n (1)Seg煤n explic贸 聽el doctor Alberto Alves de Lima, cardi贸logo, Jefe del Departamento de docencia e investigaci贸n del聽Instituto Cardiovascular de Buenos Aires聽(ICBA), la聽lesi贸n que presenta la Presidenta聽descripta en聽el parte m茅dico oficial聽como una “colecci贸n subdural cr贸nica”, significa que: colecci贸n se conoce en t茅rminos m茅dicos como acumulaci贸n; subdural, porque est谩 ubicada dentro del cr谩neo entre la duramadre que es la membrana que cubre el cerebro y la aracnoides, una de las capas de las meninges; y cr贸nica, debido a que con el paso del tiempo se agudiz贸 hasta provocarle una fuerte cefalea y arritmia.

El experto afirm贸 que ante la presencia de una colecci贸n subdural, sobre todo si se tratara de sangre, debe vigilarse para determinar si est谩 estabilizado a la espera de que se reabsorba.

“Estas colecciones pueden expresarse tard铆amente y depende del lugar donde ocurran en el cerebro, podr铆an llegar a generar diversos s铆ntomas como un dolor de cabeza o una arritmia, entre otros padecimientos aunque los especialistas coinciden en que no se puede vincular con certeza que en este caso la arritmia y la cefalea sean consecuencia de esta colecci贸n cr贸nica nombrada en el parte m茅dico”, complet贸 Alves de Lima.

El m茅dico cirujano Fernando Iglesias indic贸 que los “hematomas subdurales ocurren cuando se junta sangre en espacio subdural, entre la duramadre y la piamadre, dos de las capas que recubren el cerebro, y los s铆ntomas aparecen entre la semana y el mes desde que se produjo el traumatismo”. “Generalmente, se dan en gente adulta que tiene un traumatismo leve”, complet贸 el cirujano.

El vocero presidencial Alfredo Scocimarro ley贸 a las 21.55 de ayer, el parte m茅dico oficial en el que se expresaba que “la presidenta Cristina Fern谩ndez sufri贸 un traumatismo de cr谩neo el 12 de agosto”. La informaci贸n dada a conocer por Scoccimarro, indica que en esa fecha la Presidenta se realiz贸 una tomograf铆a de cerebro en el Sanatorio Otamendi, con resultado “normal”.

“En el d铆a de la fecha, la doctora Fern谩ndez de Kirchner concurri贸 a la Fundaci贸n Favaloro para realizarse un estudio cardiovascular por una arritmia en estudio, y debido a que present贸 un cuadro de cefalea, se solicit贸 su evaluaci贸n neurol贸gica al Instituto de Neurociencia de la mencionada Fundaci贸n, a cargo del doctor Facundo Manes”, prosigui贸 Scoccimarro.

El vocero complet贸 que “una vez realizado los estudios de control correspondiente en dicho Instituto, se arrib贸 al diagn贸stico de colecci贸n subdural cr贸nica. Debido al mencionado diagn贸stico, se indic贸 reposo de un mes, junto al seguimiento evolutivo estricto cl铆nico e imaginol贸gico”. El comunicado est谩 firmado por la Unidad M茅dica presidencial, a cargo de los m茅dicos Luis Buonomo y Marcelo Ballesteros.

La mandataria permaneci贸 internada durante desde el mediod铆a en la sede de la Fundaci贸n de avenida Belgrano al 1700. Estos estudios m茅dicos en la Fundaci贸n Favaloro se sumaron al historial m茅dico de la mandataria, que incluye recientemente el mencionado paso por el Sanatorio Otamendi en agosto y, en enero de 2012, la internaci贸n el Hospital Austral para someterse durante tres horas a la extracci贸n de su gl谩ndula tiroides.

UNA LESI脫N CR脫NICA

La聽Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU聽., explica que esta lesi贸n es una acumulaci贸n “vieja” de sangre localizada entre la superficie del cerebro y su capa m谩s exterior (duramadre). La fase cr贸nica de un hematoma subdural comienza varias semanas despu茅s del primer sangrado, como le ocurri贸 a la Presidenta, ya que el traumatismo lo sufri贸 el 12 de agosto 煤ltimo.

La instituci贸n indica que un hematoma subdural se desarrolla cuando las diminutas venas que corren entre la duramadre y la superficie del cerebro (venas emisarias) se rompen y dejan escapar sangre, generalmente como resultado de un traumatismo craneal leve. Luego se forma una acumulaci贸n de sangre sobre la superficie del cerebro generando una acumulaci贸n subdural cr贸nica.

S脥NTOMAS

En algunos casos, es posible que no se presenten s铆ntomas. Sin embargo, dependiendo del tama帽o del hematoma y de d贸nde 茅ste ejerza presi贸n sobre el cerebro, se pueden presentar cualquiera de los siguientes s铆ntomas:

 

  • Disminuci贸n de la memoria

 

 

  • Dificultad al hablar o tragar

 

 

  • Dificultad para caminar

 

 

  • Somnolencia

 

 

  • Dolores de cabeza

 

 

  • Crisis epil茅ptica

 

 

  • Debilidad o insensibilidad en brazos, piernas, rostro

 

 

  • Confusi贸n o coma

 

PRUEBAS Y EX脕MENES

Cuando arriba un paciente con esos s铆ntomas, el protocolo indica que el m茅dico har谩 un examen f铆sico, se evaluar谩 cuidadosamente el cerebro y el sistema nervioso para verificar si hay problemas con:

 

  • Equilibrio

 

 

  • Coordinaci贸n

 

 

  • Funciones mentales

 

 

  • Sensibilidad

 

 

  • Fortaleza

 

 

  • Marcha

 

Alves de Lima indic贸 a聽LA NACION聽que a un paciente que padece estos s铆ntomas se le realiza una tomograf铆a computarizada o una resonancia magn茅tica de la cabeza para una evaluaci贸n completa para determinar lesiones y el tama帽o del hematoma.

La Asociaci贸n Argentina de Neurociencia, explic贸 que la colecci贸n o hematoma subdural cr贸nico “corresponde a una entidad reconocida desde hace mucho tiempo”, y que ya desde 1857 se la defin铆a como una “paquimeningitis hemorr谩gica interna”. En general, la edad promedio de las personas que sufren dicho problema es de 62 a 75 a帽os, aunque se da con m谩s frecuencia en los mayores de 70.

Seg煤n public贸 la Revista Argentina de Neurociencia, “se considera que a partir de un traumatismo enc茅falocraneano se produce un sangrado a nivel subdural; 茅ste desencadena un proceso inflamatorio local en la duramadre, con proliferaci贸n celular reactiva que determina la formaci贸n de una membrana externa vascularizada y una membrana interna avascula”.

Asimismo, dicho art铆culo explica que “si bien este proceso inflamatorio tiene como objetivo reabsorber el sangrado, se producen fen贸menos locales en algunos pacientes, por motivos no aclarados completamente, que hacen que el hematoma crezca”. Existen diversos tratamientos para el cuadro descrito, que van desde intervenciones quir煤rgicas hasta no quir煤rgicas.

Entre las primeras, se mencionan las de orificio de trepano, Twist Drill (taladro manual) y la craniotom铆a. En tanto, entre las segundas, figuran los diur茅ticos osm贸ticos (sin utilidad actual), utilizaci贸n de corticoides; y la embolizaci贸n de la arteria men铆ngea media, entre otros.Fte.textual lanacion

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